摘要： 党的十九届五中全会提出，要“实施积极应对人口老龄化国家战略”。据民政部最新信息显示，“十四五”期间，全国老年人口将突破3亿，我国将从轻度老龄化迈入中度老龄化，5到10年后，全国第一代独生子女父母将进入中高龄，养老服务体系将接受更大的挑战和考验。

湖南1996年步入老龄化阶段，比全国平均水平提前了3年。经过多年努力，目前，我省初步建成居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系，养老、孝老、敬老政策体系和社会环境正在形成，老年人的幸福感、获得感、安全感明显增强。与此同时，我省养老服务事业发展也面临着一些突出问题，必须充分调动各方面积极因素，推动形成齐抓共管、多方发力的养老服务体系建设的大格局。

建立家庭养老支持政策是基础保证?！吨泄仓醒牍赜谥贫ü窬煤蜕缁岱⒄沟谑母鑫迥旯婊投柸迥暝毒澳勘甑慕ㄒ椤?以下称《建议》)强调，要“支持家庭承担养老功能”。家庭养老是我国沿袭几千年的传统养老模式，家庭养老支持政策理应与支持社会化养老服务政策同步起来，发挥家庭在承担老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的基础作用，以家庭养老弥补社会化养老服务的不足。构建履行家庭主体责任奖惩机制，通过监督惩戒机制、价值导向机制、传递内化机制，教育引导家庭赡养义务人自觉承担家庭责任，合力推进家庭养老责任人履行赡养义务。

建立长期护理保险制度是大势所趋?！督ㄒ椤诽岢鲆拔炔浇⒊て诨だ肀Ｏ罩贫取?。因此，推动形成全省统一、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的长期护理保险制度框架至关重要。长护险要做到全省缴费标准、待遇给付和行政管理统一。做到城乡统筹，应在顶层制度设计上打破城乡二元结构的分割，让城乡老年群体享有同等保障服务，合理缩小城乡差异，但在资金筹集、待遇支付等具体标准上要体现城乡、区域发展的差异。要做到权责清晰，明确各级政府、企业、个人、社会等多元主体在长期护理保险中的权利、义务和责任。要做到保障适度，根据国家经济发展水平确定保障待遇，合理引导安全预期。要做到可持续发展，按照“以支定收、收支平衡、略有结余”原则，实施全省统筹、分级管理、单独核算、专款专用，确保长期护理保险制度基金收支平衡，制度长期稳定运行。

加强养老人才队伍建设是关键环节。要完善养老服务从业人员激励保障政策，合理确定和落实从业人员薪酬待遇，积极开发养老服务领域公益性岗位，优先吸纳建档立卡贫困家庭人员、就近富余劳动力从事养老服务工作。建立学历教育与职业培训并重的培养体系，支持高职院?？柩舷喙刈ㄒ等瞬?，通过实行地区单独或增加招生计划，学费减免、奖助学金、生活补助等举措吸引学生报考就读，加快培养老年医学、康复、护理、社会工作等学历型人才。鼓励有资质、有条件的社会力量开办职业培训，对参与养老服务培训给予培训补贴，增强培训能力，规范用工，做到专业上岗、执证上岗。建立养老服务志愿者网络体系，搭建志愿者交流平台，探索建立志愿者为老年人提供养老服务的“时间银行”政策支持体系。

推进居家社区机构融合是有力保障。推进居家社区机构养老在服务主体、服务对象、服务内容、服务资源和服务方式等方面的融合发展，有利于发挥各类养老主体的比较优势，实现养老资源配置的帕累托效应，提高服务的有效供给。发挥好机构养老的专业照护优势，将服务延伸至社区或家门口，实现专业化与亲情化的结合;发挥好社区养老的平台载体优势，以社区为纽带，实现居家社区机构养老的“嵌入—融合—互嵌”发展;发挥好居家养老的群众基础优势，为机构、居家养老的生存发展提供了更为广阔的潜在客户群，盘活各类养老主题割裂运行所造成的资源闲置，产生良好社会效益。