从市民政局获悉，目前，本市积极构建“居家为基础、社区为依托、机构为补充”的养老格局，这三个层面都将推进“医养结合”服务模式。根据日前出台的《关于推进我市医疗卫生与养老服务相结合的实施意见（试行）》，本市将探索具有天津特色的“医养结合”服务模式。明年，家庭医生为居家老年人签约服务要达到120万人，养老机构内设医疗机构或与医疗机构签约服务要达80%以上。

【居家层面】

家庭医生为老年人签约服务

开展家庭医生为老年人签约服务，为城乡老年人每年体检一次，对患有高血压、糖尿病老年人每季度随访一次。建立健康档案，到2020年，老年人健康管理率达到70%以上。为行动不便且有特殊需求的老年人建立家庭病床，对脑血管病导致偏瘫等疾病，由具有家庭病床服务资质的医疗保险定点机构提供上门服务，所发生的医疗费用符合本市医疗保险规定的，由医疗保险基金支付。

【社区层面】

基层医疗机构为老年人就近服务

发挥社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院和村卫生室的专业优势，为社区老年人提供就近、快捷的医疗服务；鼓励基层医疗机构在老年日间照料中心、托老所、农村幸福院等社区养老服务设施设置服务站点或签约服务；探索推广远程医疗、移动医疗等多种社区医疗卫生服务模式；发挥“医养结合”的养老机构专业照护优势，开办社区小型连锁养老机构，承接老年日间照料中心运营，为老年人提供延伸服务。

【机构层面】

医疗机构为养老机构开通预约就诊绿色通道

鼓励有条件的医疗机构兴办老年护理院和康复医院，二级以上综合医院开设老年病科；80%以上的医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道；养老机构可按相关规定申请开办老年病医院、康复医院、护理院、中医院等，也可内设或引入医务室、护理站；医疗卫生机构为养老机构开通预约就诊绿色通道，为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务。